Muut testauksetTeemme myös liikkuvuus ja lihaskuntotestauksia. Keskustele Personal trainereidemme kanssa sinulle sopivasta testistä!Esitietolomake kuntotestiin saapuvalle HENKILÖTIEDOT Etunimi: Sukunimi: Syntymäaika: Ammatti: Osoite: Puhelin (työ): Puhelin (koti / matka): Sähköposti: Paino: kg Pituus: cm Verenpaine (täytä tarvittaessa) Systolinen: Diastolinen: ARKIAKTIIVISUUSKuntoliikunnan määrä: ei lainkaansatunnaisesti1-2 krt / vko3-4 krt / vkoyli 4 krt / vko Tavallisimmat liikuntalajit: Työn fyysinen rasittavuus: toimistotyökevyt fyysinenraskas fyysinenTERVEYDENTILATupakointi: en tupakoitupakoinolen lopettanut Montako savuketta poltat päivässä / Milloin lopetit? Onko sinulla todettu sydän-, tai verenkierto sairauksia?: EiKyllä Mitä, Onko sinulla todettu tuki-, ja liikuntaelinsairauksia?: EiKyllä Mitä, Onko käytössäsi mitään lääkityksiä?: EiKyllä Nimeä lääkkeet, Onko sinulla muita sairauksia?: EiKyllä Mitä, OIREET VIIMEISEN 6 KK AIKANAOnko sinulla ilmennyt seuraavia oireita (rasti jos on ilmennyt) Rintakipu rasituksen yhteydessäHengenahdistustaHuimaustaRytmihäiriötuntemuksiaSelkäkipujaNiska-hartiaseudun kipujaNivelkipuja, missä nivelissä:Poikkeuksen voimakasta uupumustaOllut kuumetta, flunssaa tai muuten poikkeavaa väsymystä viimeisen 2 viikon aikana Olen ymmärtänyt kuntotestauksen tarkoituksen ja sisällön saamastani informaatiosta ja osallistun kuntotestiin vapaaehtoisesti omalla vastuulla. Olen täyttänyt ylläolevat tiedot huolellisesti ja totuudenmukaisesti. Kyllä Valitse kuntotestin tekevä ohjaaja ---AnuCarloKitiTuulia